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A experiência pioneira do uso do processo de enfermagem no HCPA é apresentada neste livro – leitura fundamental para instituições de ensino e saúde que buscam implantar ou aprimorar o processo de enfermagem em sua prática.
Resultado da reunião de professores e profissionais de enfermagem do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), instituição pioneira no uso do processo de enfermagem na prática clínica no País e referência no uso de linguagens padronizadas de enfermagem tanto no Brasil como no exterior, este livro apresenta desde a implantação do processo no cuidado aos pacientes, há mais de 30 anos, passando por suas constantes atualizações, até estudos clínicos reais que demonstram sua aplicação no dia a dia dos profissionais dessa instituição. Esta obra está dividida em: Parte I – O Processo de Enfermagem: inclui capítulos teóricos sobre o processo de enfermagem como modalidade da sistematização da assistência de enfermagem (SAE) no HCPA, sua construção e informatização no prontuário eletrônico do paciente (PEP), bem como aspectos bioéticos envolvidos em sua aplicação. Aborda, ainda, a experiência no desenvolvimento de novos diagnósticos de enfermagem, em sua validação e acurácia diagnóstica.
Parte II – Estudos Clínicos – Necessidades Psicobiológicas/Psicossociais/Psicoespirituais: inclui 15 estudos clínicos elaborados por enfermeiros do HCPA de diferentes áreas, docentes e acadêmicos da Escola de Enfermagem da UFRGS, contendo a história do paciente, os diagnósticos de enfermagem (NANDA-I), bem como intervenções (NIC) e resultados (NOC), sendo estruturados conforme o referencial teórico das Necessidades Humanas Básicas, de Wanda Horta, e os domínios e classes das classificações utilizadas.